Нейропсихологическое блиц-обследование

[Алёна7]

Предлагаемый вариант обследования является одной из многочисленных модификаций нейропсихологической диагностической системы А.Р. Лурия. Соответственно этой цели , предлагаемая методика охватывает наиболее значимые для нейропсихологического статуса фрагменты высших психических функций человека (ВПФ).




ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

1. Уровень осознанности ситуации беседы.
2. Ориентация в окружающем.
3. Состояние способности вербального выражения мысли.
4. Наличие или отсутствие:
а) речевого эмбола; б) жестких речевых автоматизмов в) диссоциации между способностью к непроизвольным высказываниям и неспособностью к произвольным.
5. Объем паралингвистических средств общения (жест, мимика, интонация).
6. Критичность к своему состоянию.

СОСТОЯНИЕ ДВИЖЕНИЙ И ДЕЙСТВИЙ

1. Кинестетический кистевой и пальцевый праксис — воспроизведение отдельных кистевых и пальцевых поз
2. Кинетический (динамический) праксис — воспроизведение серии кистевых, пальцевых поз, симметричное и асимметричное постукивание.
3. Конструктивный праксис
4. Реципрокная координация (проба Озерецкого на динамический праксис «Кулак-ребро—ладонь».).

ИССЛЕДОВАНИЕ ГНОЗИСА

1. Зрительный гнозис.
1.1. Предметный гнозис — узнавание реалистических, перечеркнутых и наложенных предметных изображений (используются предметные картинки, в т. ч. перечеркнутые и наложенные друг на друга.)
1.2. Оптико-пространственый гнозис — ориентация в помещении, на улице; рисование плана хорошо знакомого пути; узнавание времени по часам, нахождение заданных пунктов на географической карте и пр.
1.3. Лицевой гнозис — узнавание хорошо знакомых лиц на портретах
1.4. Цветовой гнозис — а) узнавание цвета (используются полоски бумаги, окрашенные в разные цвета или другие предметы);
б) классификация по цвету (раскладывание заранее заготовленных цветных полосок).
1.5. Пальцевый гнозис — показ заданного пальца: а) по образцу; б) по названию.
2. Сомато-сенсорный гнозис (стереогноз) — определение места прикосновения на теле (с закрытыми глазами); узнавание предметов на ощупь (мешочек с фигурками).
3. Акустический гнозис.
3.1. Узнавание неречевых шумов (природных, включая голоса животных, и предметных)
3.2. Узнавание знакомых мелодий.

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЧИ

1. Импрессивная речь.
1.1. Понимание речи.
Ситуативный и неситуативный диалог — ответы на вопросы, выполнение устных инструкций.
1.2. Соотнесение названия с предметом — показ предметов и частей тела по названиям.
1.3. Понимание сложно построенной речи — объяснение логико-грамматических конструкций.
2. Экспрессивная речь.
2.1. Автоматизмы порядковой речи — порядковый счет до 10, перечисление дней недели, месяцев, оканчивание хорошо известных пословиц, фраз с жестким контекстом, чтение упроченных с детства стихов, пение хорошо известных песен со словами.
2.2. Аффективно окрашенные автоматизмы .
Вывод о наличии или отсутствии таких автоматизмов делается на протяжении всего обследования.
2.3. Соотношение объемов произвольной и непроизвольной речи.
2.4. Повторение.
2.4.1. Повторение звуков, слогов.
Предъявляются звуки и слоги, из разных по месту и способу образования групп:
Губные (п, б, м), переднязычные (т, д, н), заднеязычные (г, к, х), среднеязычный (й), свистящие (с, з, ц) шипящие (ш, ж, ч), дифтонги с й (я, е, ё, ю). Одни из них произносятся как изолированные звуки (ш, ж, я...), другие как слоги (ма, ми, су, се...)
2.4.2. Повторение слов и фраз.
Предъявляются слова и фразы различной степени лингвистической
сложности.
2.5. Называние.
2.5.1. Называние предметов
2.5.2. Называние действий и спонтанная речь.
Называние действий проверяется по сюжетным картинкам
2.6.2. Спонтанная речь в монологе (пересказе, рассказе, импровизации).

2.7. Чтение— букв, слов, фраз, тестов.
2.1 1. Глобальное чтение — узнавание и показывание заданных слов, раскладывание подписей к картинкам.
2.7.2. Аналитическое чтение. \
2.8. Письмо — букв, слов, фраз, текстов.
2.8.1. Списывание.
2.8.2. Диктант.
2.8.3. Самостоятельное письмо.

ИССЛЕДОВАНИЕ ИНТЕЛЛЕКТА И ПАМЯТИ

1. Интеллект.
1.1. Категориальное мышление.
1.1.1. Классификация, 4-й лишний — исключение 4-го лишнего в специальных рисуночных тестах.
1.1.2. Извлечение аналогий, объединение предметов по сходству.
1.2. Аналитико-синтетическое мышление.
1.2.1. Причинно-следственные отношения — понимание смысла сюжетных картин и рассказов.
1.2.2 Арифметический счет — а) показ чисел, имеющих различное разрядное строение; б) решение арифметических примеров, в т. ч. и с переходом через десяток.
1.3. Понятийное мышление — понимание антонимов, синонимов, метафор.
2. Память.
2.1. Модально-специфическая оперативная память.
2.1.1. Слухоречевая память — запоминание рядов звуков и слов.
2.1.2. Зрительная память — запоминание: а) картинок; б) геометрических фигур; в) невербализуемых фигур.
2.2. Долговременная память.
2.2.1. Память на события своей биографии в преморбидном периоде жизни (где родился, какие учебные заведения закончил, где работал и т. п.).
2.2.2. Память на общеизвестные исторические события и даты.


Автор Визель Т. Г.