Страх смерти и ипохондрия

[ivan1978]

Здравствуйте. Слишком сильно переживаю из-за здоровья и уже лет 10 не могу выкинуть из головы мысли о смерти хотя бы на один день.
 
У меня повышенный риск онкологии и есть несколько заболеваний, которые дают схожие симптомы. Когда появляются эти симптомы или просто ожидая результатов плановых обследований из-за переживаний делается совсем плохо. Кроме того у меня иногда появляются разные болезненные ощущения в туловище. Стараюсь представлять, что это они нормальны, но получается не всегда. Часто затягиваю с обследованиями, потому что страх узнать плохой диагноз хуже, чем оставаться в неведении, позволяя возможной болезни прогрессировать. Даже ожидание результатов обычных анализов крови, которые не могут показать что-то конкретное, - настоящая пытка.
 
Сейчас, кстати, похожая ситуация - 3 месяца назад появилась боль, которой раньше не было. Лечение не помогает, но боль не сильная, а точный диагноз поставить не получилось. Врачи советуют просто продолжить назначенное лечение. Которое не помогает. Логика пытается достучаться до сознания: если врачи выбрали такую тактику, значит риск не высок. Сознание не доверят, само пытается оценить вероятности и риски. Оно помнит пару случаев - у родственника и у знакомого, когда врачи ошиблись с диагнозом, лечили от другого, теряя время. В итоге больных спасти не удалось. Внимание никого не слушает и концентрируется на этой боли.
 
Если я был бы здоровым ипохондриком, то сказал бы себе, что если обследования ничего смертельного не находят, вероятность серьезных заболеваний незначительна, и успокоился. Но у меня много болезней (не буду их называть, потому что это не медицинский форум, а обсуждать такое могу только со своим врачом). Не пойму, когда заканчивается реальная болезнь, а когда начинается ипохондрия. Постоянный стресс из-за всего этого.
 
Из-за хронических болей, плохого самочувствия и неэффективности лечения не дают покоя мысли о высокой вероятности еще более сильного ухудшения здоровья и самочувствия в будущем. Это очень расстраивает и подавляет. Эти переживания сами по себе ухудшают самочувствие, не дают заснуть, мешают концентрироваться на работе или позитивных моментах, отнимают силы.
 
Кто-то давно бы смирился с такой ситуацией, потому что она постоянно повторяется и ее нельзя изменить, а я не могу научиться относиться к такому спокойно. Наоборот - по мере ухудшения здоровья и роста рисков по мере старения тревожность закономерно растет. Как изменить свое отношение, принять, жить с этим? Как научиться более отстраненно относиться к своему здоровью? Никто не может точно знать, как изменится его здоровье в будущем и когда закончится жизнь, можно только делать примерные прогнозы и в какой-то степени влиять на вероятность рисков. Но ведь у других людей получается с этим смириться. Наверно, существуют люди, которые даже в более сложных ситуациях радуются жизни и не переживают так сильно о будущем? Как они это делают?
 
Всегда был тревожным человеком. А теперь из-за болезней и финансовых трудностей тревожность еще больше усилилась и стало совсем нехорошо. Дополнительно все усугубляют события, происходящие в стране. Психологи говорят, что люди привыкают к такому, а из-за этого постоянно переживаю. Переживаю за сбережения, которые делал на то время, когда не смогу работать. До пенсии не доживу, а сберечь от инфляции деньги непросто. Последние 20 лет много сил и времени трачу на проф. образование, заработок и поиск способов сохранения пенсионного капитала от инфляции. Но, кажется, я плохой инвестор - действия, которые предпринимаю, оказываются неверными или несвоевременными и сбережения постепенно сгорают. А детей и внуков, которые бы помогли, когда не смогу работать, не будет - рассчитывать приходится только на себя. По опыту знаю - даже когда просто лежишь в больнице, нужен кто-то, кто будет что-то покупать, приносить, оплачивать квитанции, общаться с врачами и т. п. У меня такого человека не будет, и это тоже усиливает тревожность. Страшно подумать, что будет, когда серьезно заболею. Вместе все описанные здесь страхи делает тревогу невыносимой.
 
Вот еще несколько страхов, связанных с основным. У меня ОЧЕНЬ низкий болевой порог. Изучал эту тему, пробовал специально работать в этом направлении, но не получил результатов. Боюсь болей в случае более серьезной болезни. Даже сегодня есть проблемы с обезболивающими, а в некоторых случаях их применять нельзя или они малоэффективны - я знаю, о чем говорю. Было бы значительно спокойнее, если бы я мог рассчитывать на легкую смерть. Но эвтaназия у нас запрещена, а способы прекратить жизнь самостоятельно, приходящие на ум, выглядят не очень привлекательно. А, может, из-за беспомощности или госпитализации даже их не получится осуществить. Уже имеющиеся хронические боли делают жизнь кошмаром, я очень боюсь, что они могут стать сильнее.
 
Еще не дают покоя мысли, что не успею в жизни сделать даже минимум из запланированного. Не могу избавиться от постоянных переживаний, что невосполнимое время уходит, а я не могу его использовать ни для пользы, ни для удовольствия. То есть, оно уходит зря. Расстраивает мысль, что так и не будет моментов, в которые испытаю счастье или радость, или хотя-бы просто буду чувствовать себя хорошо. Разговаривал на эту тему с другими людьми - они наслаждаются жизнью, я хочу так-же.
 
И вот еще несколько вопросов, которые косвенно связаны с основным, тоже хочу их озвучить.
 
У меня пожилые родители, и у них здоровье плохое уже из-за возраста. Понимаю, что их может скоро не стать, даже раньше, чем не станет меня. Это неизбежно, а значит нормально. Но я не могу смириться ни с теми страданиями, которые они переносят сейчас, ни с дальнейшим ухудшением их здоровья, ни с их смертностью! Сильно переживаю и расстраиваюсь из-за этого, и со временем все сильнее. Не могу выкинуть из головы мысли об этом уже лет 12 буквально ни на один день. Это не нормально - у многих людей пожилые родители, но они не переживают из-за этого непрерывно 12 лет. Кстати, точно то же самое было за 15 лет до смерти дедушек и бабушек. Когда их не стало, я столько раз прожил это событие у себя в уме, что, кажется, уже не испытывал чувства, которые должен был испытать в этот момент. При этом родители так легкомысленно относятся к здоровью, как будто им по 20 лет. Они дорого расплачиваются за это, но, признаюсь, сам я хотел бы научиться такому отношению.
 
Еще в последние лет 20-25 субъективная скорость течения времени сильно ускорилась. Да, так должно быть из-за естественного возрастного изменения психики, уменьшения разнообразия и новизны в жизни. Но у меня такое ощущение, что 20 лет пролетели как будто за 5-10 дней, а последние 5 - за день. Не заметил, как постарел. Причем и на коротких промежутках также - только проснулся, а уже вечер. Боюсь, что оставшееся мне время пролетит еще быстрее и незаметнее. А главное - до еще более тяжелых болезней и смерти субъективно осталось совсем ничего, это тоже не дает покоя. И при этом прожитой жизни как будто не было - у меня ОЧЕНЬ плохая память (неврологи говорят, это индивидуальные особенности) и я почти не помню прожитое время. Помню только последние дела. А пара сохранившихся приятных воспоминаний из детства перезаписаны в памяти уже столько раз, что от них остались только сухие факты - никаких эмоций они не вызывают.
 
Очень скоро произойдет событие, которое уничтожит все мои желания, чувства, таким трудом добытые знания и опыт, сделает бессмысленными мои цели, обнулит усилия, обесценит достижения, всю ежедневную борьбу и работу над собой, и потом заберет у меня всю вселенную, т. е. убьет меня. Его невозможно предотвратить, а время, оставшееся до него будет наполнено болью и страданиями. Это невероятно подавляет и расстраивает. Я рационал, интроверт, и, наверное, эгоист, поэтому таковы мои ценности. Мне не важно, что останется после меня, потому что тогда меня уже не будет.
 
Все описанные страхи в некоторой степени есть и у других людей. Но у них есть способы справляться с ними, мне нужны такие-же.
 
Изучал тему ипохондрии, но описанных причин (напр., гиперопека в детстве или какая-то другая проблема, прячущаяся за мысли о здоровье) у себя не нахожу. Свои проблемы я вижу, осознаю и разделяю. Но тогда как смириться с болезнями и смертностью - своими и близких людей? Есть популярная литература конкретно про это? Хотя, признаюсь, у меня всегда были проблемы с псипопом - часто мерещатся ошибки в построениях, подмена понятий и манипуляции, из-за чего сложно всерьез воспринимать материал. Понравилась только КПТ, но она не помогла - вроде неплохо справляюсь с тестами на логику, но сам у самого себя не могу увидеть ни одного когнитивного искажения, сколько бы ни заполнял эти таблички и не анализировал выписанные мысли. Читал пару книг Франкла, но не смог поменять свое мышление и отношение к жизни, как описывает он. Он цепляется за такие незначительные вещи, на которых я удержаться не могу. Читал Ялома Ирвина, но многие построения автора казались явно ошибочными, и я не мог их принять. Читал Хэррис Расс. ЕМНИП, одна из идей (часто встречающаяся и в других книгах) - что негативные эмоции нужно "переживать", а не избегать их. И автор пытается объяснить, как это делать, постоянно говорит, что нужно наблюдать за ними, приводит упражнения, которые должны помочь. Но я и без книг уже давно наблюдаю за ними, только это не помогает уменьшить боль. Упражнения, если и помогают, то совсем незначительно. А идею, что мысли нужно отделять от реальности, у меня не вообще не получается принимать всерьез. Мои мысли о реальности - это ее описание, констатация фактов и прогнозы, а не просто фантазии и слова в голове. Почти во всей популярной литературе один из основных советов - "меньше думай". В большой степени на это направлены и практики "осознанности". Но и они (как и другие медитативные техники) никак не помогают. Когда-то потратил на них очень много времени, а теперь жалею об этом - лучше бы использовал его на работу.
 
Может быть, в моей системе ценностей слишком большую значимость имеют чувства и человеческая жизнь - своя и других? Тогда, как ни странно, ее нужно несколько обесценить, но я не понимаю, как это сделать?
 
Не понимаю, как планировать время, дела и жизнь при такой неопределенности будущего - если осталось 10 лет, это одно дело, а если 10 месяцев, то совсем другое - тогда вкладывать время и средства в долгосрочные планы и цели бессмысленно. Зачем тогда соблюдать диету, заставлять себя заниматься физкультурой, терпеть боли, планировать что-то долговременное, на что потребуется больше времени, чем осталось жить, тратить это время на учебу, работу без выходных, экономить, откладывать деньги? Все это становится бессмысленным. Каждый раз, когда занимаюсь чем-то долгосрочным, не дает покоя мысль, что, может, я трачу свое оставшееся время зря. Это невероятно демотивирует и подавляет. Не пойму, что делать и как действовать, когда окажется, что на самом деле осталось 10 месяцев или дней, я совершенно не готов к такому в этом смысле, это тоже не дает покоя.
 
В популярных книгах часто рекомендуется упражнение - нужно придумать, что бы вы делали для себя (то есть, сюда не входят прощания и расчеты по долгам), если бы знали, что вам осталось жить год, месяц и день. И потом нужно просто стараться делать то же самое каждый день. На форумах тоже обсуждается эта тема, люди пишут о том, что им нравятся - путешествия, еда, общение с близкими, хобби. Но я уже много лет постоянно думаю над этим и ничего не могу придумать - почти ничего не приносит положительных эмоций. А ведь такая ситуация совсем скоро настанет на самом деле. Если бы я нашел ответ на этот вопрос, это сделало меня спокойнее. Может, подскажете что-то по поводу этого?
 
Впрочем, на счет "ничего" слукавил - еда еще немного радует. Но это такая себе жизненная ценность, согласитесь. А вместе с никогда не прекращающимся голодом (тоже врожденная особенность организма), усилившимся на АД, это само по себе такая проблема, что может испортить жизнь кому угодно. И мне нужно соблюдать диету, иначе быстро набираю вес. Постоянно приходится прилагать колоссальные усилия, чтобы сдерживаться, что создает дополнительный стресс, который тоже ухудшает состояние. Много раз через силу пытался возвращался к своим старым хобби и интересам (а их в молодости было ОЧЕНЬ много) и даже пробовал новые, но никаких положительных эмоций, только сожаление о потраченном времени, которое можно было бы постратить на учебу и работу, чтобы улучшить финансовые дела и здоровье.
 
Страхи уже сейчас невыносимы, что будет, когда я стану еще старее и болезней будет еще больше? Как жить в таком напряжении?
 
Написал много подробностей и вопросов, но я правда очень старался сократить текст. Просто боюсь, если сейчас что-то не скажу, потом забуду. Еще мне кажется, у вас должно сложиться представление о моих ценностях и мировосприятии, чтобы дать совет, который бы я смог использовать. Кроме того я очень рассеянный и в дальнейшем общении даже на одну пятую не смог бы (проверено много раз!) точно описать все детали. Но основные вопросы - как отказаться от нереалистичных ожиданий, смириться со страданиями, бренностью всего, смертностью, изменить отношение к физической боли (контроль страха сильной боли и контроль тревожности из-за боли на примере кейса, описанного в начале), нормализовать психоэмоциональное состояние, научиться терпеть/проживать это болезненное и подавляющее чувство тревожности/страха. Осознание смертности и ожидание описанных негативных событий вместе с уже имеющимися проблемами делают жизнь хуже смерти. Да, объективная ситуация не простая, но, думаю, и моя реакция на нее не совсем адекватна. Мне нужно как-то радикально изменить свое отношение к этим обстоятельствам и к неопределенности, понять, как не думать о будущем, научиться жить одним днем "в здесь и сейчас", которое не очень хорошо, но все же лучше будущего. Как все это сделать? Может, посоветуете еще какие-нибудь книги (но не религию и не эзотерику)? Понимаю, библиотерапия и советы на форуме вряд-ли помогут полностью избавиться от всех этих страхов, но обратиться к психологу или к психотерапевту НЕ МОГУ. Скорее всего даже в формате онлайн-консультации. Поэтому вся надежда на оставшиеся способы - книги, ответы в сети и самостоятельную работу. Может психология в таком формате помочь в моей ситуации? Если нет, то ЧТО может, с чего хотя бы начать? Может, помогли бы какие-то изменения в жизни? Нужно менять моровоззрение, ценности? Но тогда как? Когда-то уже спрашивал о своей ситуации в сети, но ответы не приблизили к пониманию, что делать. Пробую еще раз. Простите, если не смогу отвечать быстро.

[Глафира]

26 хвилин тому, ivan1978 сказав:

обратиться к психологу или к психотерапевту НЕ МОГУ

Можно узнать - почему не можете?

[ivan1978]

4 часа назад, Глафира сказал:

Можно узнать - почему не можете?

Боюсь общения с психологами и психотерапевтами. Во-первых, был очень негативный опыт, во-вторых, не могу говорить о личном другому человеку. То, что рассказываю здесь - это предельный уровень, до которого я могу открыться с учетом дистанции между мной и участниками обсуждения. Очень долго обсуждал этот страх со специалистами в сети, но не смог его преодолеть, он сильнее всех страхов, описанных в этой теме

[Глафира]

1 годину тому, ivan1978 сказав:

Боюсь общения с психологами и психотерапевтами. Во-первых, был очень негативный опыт, во-вторых, не могу говорить о личном другому человеку. То, что рассказываю здесь - это предельный уровень, до которого я могу открыться с учетом дистанции между мной и участниками обсуждения. Очень долго обсуждал этот страх со специалистами в сети, но не смог его преодолеть, он сильнее всех страхов, описанных в этой теме

А фарму пробовали?

[A_st]

21 час назад, ivan1978 сказал:

Поэтому вся надежда на оставшиеся способы - книги, ответы в сети и самостоятельную работу.

Какие методики практической самотерапии применяли?

[ivan1978]

23 часа назад, Глафира сказал:

А фарму пробовали?

Психиатры назначали пару АД, анксиолитик, много разных дополнительных и поддерживающих препаратов, кратковременно - транк и антипсихотик. Подошел только один из АД, пил его года полтора, но эффекта почти не заметно. На самом деле опять хочу попасть к психиатру для более обстоятельного лечения, но пока не получается.

7 часов назад, A_st сказал:

Какие методики практической самотерапии применяли?

Медитативные техники (в т. ч. "осознанность"), некоторые техники из популярных книг и советов из своих прошлых тем, напр., катастрофизацию - пытался представить наихудший вариант событий, пытался использовать приемы КПТ из пары книг (выписывать, анализировать и заменять мысли), искать и фокусироваться на позитивных моментах (не получается).

[Amata]

Здравствуйте, Ivan1978,

 

можно смотреть на то, что Вы переживаете как на проблему, а можно как на самое значимое и самое благодарное задание, которое Вы когда-либо выполняли.

 

 

И для того, чтобы понять, что это за задание такое, Вам, возможно, и было нужно оказаться именно в такой ситуации, когда ничто из опробованного не помогает и не дает какого-то стабильного результата. Та история, которую Вы себе рассказываете о том, кто Вы и что с Вами происходит - она словно Ваша возлюбленная. И Вы к ней трепетно относитесь, подпитывая ее неустанно, заботясь о ней, ограждая её от всего, что могло бы её рассеять. Не специально, конечно. По накатанной. 
 

У человеческого существа самая большая «зависимость» - это зависимость от мыслей. И может создаться иллюзия, что человек и есть этот созданный за жизнь набор мыслей и представлений. И в какой-то момент уже мысли начинают управлять человеком, а человек им самозабвенно отдается. Эмоционирует, переживает, страдает, теряет энергию - но отдается, по привычке, по невниманию к этому процессу. 
 

Все эти написанные мысли наблюдаются Вами. Как и любые другие мысли или феномены, всплывающие в сознании. Вы не есть эти феномены. Эти феномены возникают в Вас, в Вашем сознании. Вы воспринимаете феномен (мысль, чувство, запах, вкус, визуальный обьект, тактильность) и тут же возникает оценка: так хочу, а так не хочу. И Вы начинаете с этим что-то делать. Но действительно ли необходимо на них всех реагировать?

 

 Они появляются в моменте и исчезают. Вы не затрагиваемы ими, пока сами не решите ими затронуться. Здесь можно отследить механизм, как Вы отождествляетесь с этими озвученными Вами мыслями, всплывающими в сознании. 

 

Когда Вы боретесь или пытаетесь удержать феномены сознания, Вы наделяете их сами значимостью. Они отдельно от Вас и без Вашего внимания не существуют. Этот механизм важно распознать. И ещё того, кто переживает. Можете отстраниться и «посмотреть на себя со стороны»? Вы этого переживающего ведь тоже наблюдаете? -  Возможно, Вы вовсе не он?
 

Вовне нет ни силы, которая бы Вас «вытащила» из переживаний, ни инструментов. Они в Вас самих. Когда распознается, как создается каждое переживание и как происходит отождествление с ним, и потом и борьба, тогда достаточно это оставить и не заниматься этим. Натренировать себя оставлять это занятие в каждом моменте. 

Если есть страх перед самим страхом, то здесь поможет только посмотреть на него - ровно столько раз, сколько он возникает. Ровно как и на всю зажатую «внутри» боль и агрессию. И увидеть природу этих феноменов.
 

Когда Вы распознаете все эти механизмы, и если, действительно, устали быть в этом режиме проживания жизни и Вас ничто в нём не держит, то всё получится по мере практики.
 

Отказ от терапевтической помощи потому, что когда-то был прожит негативный опыт - это может быть одним из механизмов, который Вас удерживает в этой ситуации. Если это так, то здесь нужно пойти в этот страх сознательно - если цель выйти из той ситуации, которую создали.

Вы ведь смогли это сделать, придя на форум. И это уже большой шаг. 
 

Всего Вам доброго. 

[A_st]

16 часов назад, ivan1978 сказал:

фокусироваться на позитивных моментах (не получается)

Пробовали применять чередование фокусировки на негативных моментах (страхах) и позитивных моментах (негатив-позитив-негатив-позитив и т.д)?

Такая раскачка ментально-эмоциональных блоков более эффективна.

 

[Alek-S]

В 17.02.2025 в 15:52, ivan1978 сказал:

Очень долго обсуждал этот страх со специалистами в сети, но не смог его преодолеть, он сильнее всех страхов, описанных в этой теме

То на чем сосредоточено ваше внимание, то "продвигается" в вашей жизни.
Хотите что бы это был не страх а уверенность и определенная будущность, продвигайте все то что этому способствует.
Вы то что вы едите, в том числе то чем вы питаете свой ум и душу, оно и становится частью вас.

 

В 17.02.2025 в 11:16, ivan1978 сказал:

Как научиться более отстраненно относиться к своему здоровью?

Как это понять???
Что значит "отстраненно", да к своему то здоровью?

Вы питаетесь правильно или тортики (сладкое, печенье и конфеты) ваше все?
Вы спите достаточно или проводите ночи в раздумьях и без сна ожидая утра что бы сказать себе потом, опять утро а я без сил...

 

В 17.02.2025 в 11:16, ivan1978 сказал:

Может, посоветуете еще какие-нибудь книги (но не религию и не эзотерику)? Понимаю, библиотерапия и советы на форуме вряд-ли помогут полностью избавиться от всех этих страхов, но обратиться к психологу или к психотерапевту НЕ МОГУ.

А чем вам Библия не угодила, если как раз в ней страх описывается не как "чувство", а как дух, т е это уже духовная сфера.
Я понял вам нужна своя религия, как сделать так что бы ничего не делать, но что бы что то было....

Ясное дело если здоровье не ок, и вы ничего не делаете что бы сохранять или улучшать, не секрет вы начнете переживать из за ухудшения "ситуации".

Надо что то менять, искать пути решения ключевых вопросов.
Даже самые именитые врачи вам не помогут если вы неправильно питаетесь и нет режима отдыха и развития.
Никакие лекарства не помогут если вы кушаете вредную пищу.
Врачи не будут ходить за вами с расписанием правильного питания и режима дня, это нужно не им а вам

[АТФ]

В 17.02.2025 в 15:52, ivan1978 сказал:

Боюсь общения с психологами и психотерапевтами. Во-первых, был очень негативный опыт, во-вторых, не могу говорить о личном другому человеку. То, что рассказываю здесь - это предельный уровень, до которого я могу открыться с учетом дистанции между мной и участниками обсуждения. Очень долго обсуждал этот страх со специалистами в сети, но не смог его преодолеть, он сильнее всех страхов, описанных в этой теме

Начните избавляться от менее сильных страхов. По мере избавления от разных страхов вера в свои силы будет укрепляться, что поможет в самостоятельной работе.

[ivan1978]

В 18.02.2025 в 17:32, Amata сказал:

Вы воспринимаете феномен (мысль, чувство, запах, вкус, визуальный обьект, тактильность) и тут же возникает оценка: так хочу, а так не хочу. И Вы начинаете с этим что-то делать. Но действительно ли необходимо на них всех реагировать?

 

 Они появляются в моменте и исчезают. Вы не затрагиваемы ими, пока сами не решите ими затронуться.

Пока у меня не так, неправильно что-то в голове работает.

 

В 18.02.2025 в 17:32, Amata сказал:

Когда распознается, как создается каждое переживание и как происходит отождествление с ним, и потом и борьба, тогда достаточно это оставить и не заниматься этим. Натренировать себя оставлять это занятие в каждом моменте.

Попробую развить такую привычку, посмотрим, что получится...

 

В 19.02.2025 в 09:58, A_st сказал:

Пробовали применять чередование фокусировки на негативных моментах (страхах) и позитивных моментах (негатив-позитив-негатив-позитив и т.д)?

Так оно само собой так и получается.

 

В 19.02.2025 в 18:30, Alek-S сказал:

Ясное дело если здоровье не ок, и вы ничего не делаете что бы сохранять или улучшать, не секрет вы начнете переживать из за ухудшения "ситуации".

В этом направлении делаю все, что могу. Единственно, визиты к врачам затягиваю, они меня за это ругают.

[Amata]

13 часов назад, ivan1978 сказал:

Пока у меня не так, неправильно что-то в голове работает.

Бывает… с каждым может случиться. 
Потихонечку, без давления менять эту привычку на новую, раз за разом, аккуратно, без ожидания от себя быстрых результатов. Получается или не получается что-то в моменте - просто наблюдать за процессом и отслеживать любое недовольство или претензию к себе и не погружаться в них, просто позволять рассеиваться им.
 

Памятовать о том, что Вы за пределами всех всплывающих мыслей, чувств и реакций. Вы их словно и проживаете какой-то частью себя, но и просто наблюдаете за этим процессом - из ровного, расположенного отношения к самому себе.
 

Быть благожелательным к себе - что бы ни происходило, и осознавать все процессы, которые протекают. И постепенно что-то начнет меняться. Не сразу и не во всём, но потихонечку начнёт. 

[Alek-S]

В 20.02.2025 в 21:58, ivan1978 сказал:

В этом направлении делаю все, что могу.

Это расплывчатое понятие, нужно иметь конкретные цели и планирование.
А ключ к улучшению, вам нужно размышлять об этом, и искать информацию на эту тему, это способность "увидеть себя живым", "увидеть" себя в улучшении.
Потому что то что вы имеете, это результат того кем вы себя "видели" пять или десять лет назад.

Сейчас вы имеете недисциплинированный не здравый ум, который ориентируется на изменчивые непостоянные "ощущения" которые формируют ваше мировосприятие себя, "круг вашей жизни"
Он напитан и пропитан тем чем вы себя "питали" эти годы.
А уж питание это физическое или психическое, отсюда не видно, только вы знаете как что было, и похоже еще дело в том что вы растрачиваете свою энергию не на здоровый образ жизни, а на тот который формирует комплексную ситуацию в которой накапливались болячки и "проблемы" которые вы игнорировали и не занимались собой.
Продолжая питать себя и формировать распорядок тем что не оздоравливает, словно надеясь "само пройдет".

Возможно мы все к этому склонны. Есть пример человека который под конец 2021 г переболел каким то гриппом, может еще и ковид, и осложнения "ударили" на сердце, и ритм сердца превратился в 60, 110, 170, и эта смена за минуту, итак без конца, и ничто не исправляло, так что ни нормально спать ни дела ни спортзал, пока он обследовался врачи где был на контроле сами приболели, в итоге он просто терпел пол года. Когда обратился и прибыл в Москву к другим врачам, доктор отругала сказав "да тут катастрофа, еще бы немного потянул и под замену сердца". Фракция выброса упала до 27, если вы не в курсе то 20 это уже парализованный почти присмерти лежачий человек. Спасало то что он относительно много двигался. Сделали операцию, ритм исправили. Как оказалось эту операцию стоило делать с молодости, что бы убрать проблему экстрасистолии, и сильных перебоев.

Так вот к чему я, если этом примере человек бы продолжил "делать все что могу", не меняя ситуацию, просто проходя обследования что бы купировать перебои лекарствами, продолжая терпеть, это не решило бы саму проблему.
В вашем же случае проблема напрямую связана с вашим графиком и отсутствием здорового сна и питания, скорее всего.
Когда мы не спим, наш мозг обрабатывает поступающую информацию извне, а вот когда спим, он никогда не отдыхает, но уже обрабатывает вопросы работы внутренних органов, и если "программа сбилась", мозг перепрошивает и устраняет сбой восстанавливая "здоровую программу" работы органов.

Я думаю вы не справитесь без внешней помощи специалистов, по теме изменений в вопросах своих привычек.
Ваш вопрос требует комплексного решения ситуации.
И чем больше вы изучаете вопрос, тем быстрее начнете делать то что меняет ситуацию к лучшему.
Нужна практичность а не чьи то примеры которые лично вам не помогут.
 

[ivan1978]

Знания, цели и планирование есть. Но да, не хватает силы воли для более решительных действий (некоторых дорогих обследований и стационарного лечения, которое мне давно назначили) и дальнейшего улучшения образа жизни (нужно еще чуть больше физ. активности и небольшого изменения питания). Сейчас мои диета и физ. активность лучше, чем у 90% людей, но я понимаю, что этого не достаточно. Как укрепить силу воли, пока тоже не знаю